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Dr Marc-Kevin Le Roux

Acide hyaluronique (injections de comblement)

Les injections d’acide hyaluronique (AH) restaurent la lumière, le contour et l’équilibre — sans changer qui vous êtes. Mon approche est conservatrice et guidée par l’anatomie : nous traitons la bonne couche (peau, graisse, soutien ligamentaire ou ligne osseuse) pour un résultat frais, apaisé et naturel plutôt que « rempli ».

Ce que le comblement peut — et ne peut pas — faire

Peut aider en cas de :

  • Projection subtile des pommettes et soutien de l’étage moyen
  • Atténuation des ombres des sillons nasogéniens et des plis d’amertume (en soutenant les tissus, sans surcharger les rides)
  • Forme/hydratation des lèvres (définition du bord, colonnes du philtrum, exposition dentaire naturelle)
  • Affinement des proportions menton/ligne mandibulaire pour l’équilibre du profil
  • Cas de vallée des larmes soigneusement sélectionnés (préservation de la graisse, prise en compte de l’œdème)
  • Petites retouches de contour dans le cadre d’une rhinoplastie médicale (voir Rhinoplastie médicale)

Ne peut pas :

  • Retendre un relâchement cutané important (envisager des dispositifs à énergie ou un lifting)
  • Remplacer une gestion du poids en cas d’excès généralisé
  • Corriger des troubles respiratoires ou de grandes réductions structurelles du nez

Voici comment nous abordons chaque zone pour un résultat naturel, guidé par l’anatomie.

Zones traitées (notes sur mesure)

Pommettes & étage moyen

Combler les ombres et restaurer la projection par un placement profond et structurel — volume minimal, effet maximal.

Lèvres

La forme avant le volume : définir l’arc de Cupidon, les colonnes du philtrum et le bord vermillon ; ajouter une hydratation interne pour la souplesse. Pas d’effet « lèvres en coussin ».

Menton & ligne mandibulaire

Améliorer le profil et la netteté de la ligne mandibulaire par un soutien supra-périosté précis ; envisager une génioplastie osseuse/des implants pour des changements plus importants et permanents.

Vallée des larmes

Pour de vrais cernes creux avec un bon soutien — micro-quantités et fondu. Non adapté aux festons/à l’œdème malaire ni à une peau très fine et mobile.

Nez (sans chirurgie)

Voir la rhinoplastie médicale pour les protocoles en plans sûrs ; AH uniquement, réversible, sans possibilité de réduction.

Rides & qualité de la peau

Pour les rides marquées, nous associons le soutien à des skin boosters, du mésobotox, des polynucléotides ou un resurfaçage doux — une ride est souvent un problème de peau, non de volume.

Philosophie produit & sécurité

  • Acide hyaluronique uniquement pour le volume (réversible par la hyaluronidase)
  • Rhéologie adaptée à l’objectif (ferme pour la structure, souple pour la finesse au niveau de la peau)
  • Protocole de sécurité vasculaire et trousse d’urgence au cabinet
  • Photographie, consentement et technique stérile à chaque séance

Le rendez-vous, étape par étape

  • Évaluation & cartographie (photos de face/profil/oblique).
  • Revue du plan avec les zones, les volumes et les attentes.
  • Asepsie & anesthésie de surface optionnelle (topique/bloc de champ).
  • Injections en micro-quantités à l’aiguille et/ou à la micro-canule, dans des plans sûrs.
  • Modelage & contrôles de symétrie ; consignes post-soin.

Temps au cabinet : ~20–40 minutes selon les zones.

Reprise des activités : généralement le jour même ; un léger œdème/bleu peut durer 24–72 h.

Suites & durée du résultat

  • Évitez l’exercice intense/le sauna et toute forte pression pendant 24–48 h.
  • Dormez la tête surélevée la première nuit ; différez les soins dentaires le cas échéant.
  • Attendez-vous à une intégration à mesure que l’hydratation s’équilibre.

Durée typique (variable selon le métabolisme/le produit/la zone) :

  • Lèvres / vallée des larmes : ~6–12 mois
  • Pommettes / menton / ligne mandibulaire : ~9–18 mois
  • Sillons nasogéniens / plis d’amertume : ~9–15 mois

L’entretien est léger et programmé pour stabiliser les proportions — non pour « courir » après le volume.

Associer les traitements (quand c'est utile)

  • Toxine anti-rides pour les rides dynamiques et la largeur du masséter
  • Skin boosters / polynucléotides / biostimulateurs de collagène pour la texture et l’élasticité
  • Rhinoplastie médicale pour de petites retouches de l’arête/la pointe
  • Chirurgie du menton / implants mandibulaires pour des changements osseux définitifs

Nous choisissons toujours l’option la moins invasive qui répondra réellement à votre objectif.

Risques & transparence

Fréquents, généralement légers : rougeur, œdème, sensibilité, petits bleus, asymétrie transitoire.

Moins fréquents : nodules, effet Tyndall (produit trop superficiel), atteinte vasculaire (rare). Ils sont limités par un dosage prudent, une technique en plan sûr, l’aspiration/le contrôle du flux et l’accès immédiat à la hyaluronidase. Vous recevez un consentement et des consignes de suivi clairs.

La migration, lorsqu’elle survient, est généralement liée au choix du plan ou à un volume inadapté — abordée dans la FAQ ci-dessous.

Questions fréquentes

Vais-je avoir l'air « refait » ?

Non. Le plan privilégie la proportion et la lumière ; des micro-doses placées en profondeur restaurent la structure plutôt qu’elles ne gonflent.

Un mauvais choix de plan ou un excès de produit peut provoquer un déplacement. Une cartographie soigneuse et des volumes modérés le minimisent ; des corrections sont possibles par la technique ou la hyaluronidase.

Immédiatement, avec un affinement subtil sur quelques jours à mesure que l’œdème se résorbe.

Non — l’AH est résorbable. La durée varie selon la zone et le produit ; la plupart des patients renouvellent chaque année.

Non. Il convient surtout à un vrai creux avec un bon soutien et une faible tendance à l’œdème. Sinon, le soutien de l’étage moyen ou d’autres modalités donnent de meilleurs résultats.

Résultats

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